Renforcement des systèmes de suivi et d’évaluation
Le suivi et l’évaluation constituent un aspect essentiel de la mise en œuvre des subventions. Ils sont nécessaires pour obtenir un impact contre le sida, la tuberculose et le paludisme et soutenir des systèmes de santé résistants et pérennes. Il existe différentes manières de renforcer les systèmes de suivi et d’évaluation, notamment :
- Les investissements dans le suivi et l’évaluation ;
- Les évaluations des systèmes ;
- Les examens de programmes.
Les investissements dans le suivi et l’évaluation
Dans le cadre du secteur de la santé et des programmes de lutte contre les maladies d’un pays, la planification des programmes, la gestion des programmes et l’évaluation des progrès accomplis ne peuvent s’envisager sans données. Or, il est impératif de pouvoir accéder à des systèmes de collecte de données et à des sources de données si l’on veut assurer le suivi en routine et l’évaluation des retombées des actions de lutte contre les maladies. Au-delà des investissements consentis en faveur des sources de données et des méthodes de collecte, les pays doivent veiller à la mise en place des capacités requises pour ventiler, analyser et exploiter les données recueillies dans une logique d’amélioration de la qualité des programmes et de renforcement des impacts.
Pour garantir l’utilisation optimale de ressources limitées, les pays doivent définir un ensemble hiérarchisé de domaines et activités pour lequel ils souhaitent obtenir le soutien du Fonds mondial.
Afin de faciliter ce processus, nous proposons plusieurs documents d’orientation et outils :
- Note d’orientation sur les investissements en faveur des systèmes associés aux ensembles de données essentiels
télécharger en English - Note d’information sur les investissements du Fonds mondial relatifs aux systèmes, à l’analyse et à l’utilisation de données sur la mortalité
télécharger en English - Options de surveillance du VIH chez les populations clés et vulnérables dans les subventions du Fonds mondial
télécharger en English - Cadre d’amélioration de la qualité des données
télécharger en English - Tuberculosis Care Cascade Analysis Standard Terms of Reference
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Évaluations des systèmes
Pour renforcer le système de suivi et d’évaluation d’un pays, il convient de commencer par évaluer le système existant. Il revient aux pays eux-mêmes de réaliser ce processus d’évaluation, idéalement tous les deux ou trois ans.
Les évaluations des systèmes permettent de :
- Déterminer l’avancement de la mise en œuvre du plan national de suivi et d’évaluation ;
- Relever les éventuelles faiblesses du système de suivi et d’évaluation ;
- S’appuyer sur les systèmes existants de suivi et d’évaluation et les renforcer.
En fonction des résultats de l’évaluation de leur système, les pays pourront alors élaborer un plan de suivi et d’évaluation chiffré, le mettre en œuvre et en effectuer le suivi.
Les pays ont à leur disposition plusieurs outils pour les aider à réaliser l’évaluation de leurs systèmes nationaux de suivi et d’évaluation.
| Composante programmatique | Description | Documents disponibles |
|---|---|---|
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VIH |
Il est conseillé aux pays qui prévoient de réaliser une évaluation du suivi et de l’évaluation du VIH d’utiliser l’outil d’évaluation des 12 composantes du Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida (ONUSIDA). Cet outil a été élaboré par l’ONUSIDA en collaboration avec plusieurs partenaires, dont le Fonds mondial. Mis à l’essai dans trois pays, il a été validé par le Groupe de référence pour le suivi et l’évaluation, et l’ONUSIDA le recommande pour l’évaluation du suivi et de l’évaluation du VIH. |
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Paludisme et tuberculose |
L’outil d’auto-évaluation du suivi et de l’évaluation élaboré par le Fonds mondial et ses partenaires permet aux pays de mener une évaluation complète de leur système national de suivi et d’évaluation. Il est recommandé aux programmes de lutte contre le paludisme et la tuberculose d’utiliser cet outil pour l’évaluation de leur système de suivi et d’évaluation. |
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Systèmes résistants et pérennes pour la santé |
Il n’est pas obligatoire de mener une évaluation du renforcement des systèmes de suivi et d’évaluation pour les subventions destinées aux systèmes résistants et pérennes pour la santé. Cependant, pour les programmes qui se concentrent sur le renforcement du système national d’information sanitaire, le Fonds mondial recommande d’utiliser l’outil d’évaluation « Health Metrics Network », qui s’applique spécifiquement au renforcement des systèmes. Cet outil étudie l’ensemble des composantes d’un système d’information sanitaire et fournit des informations pour aider à déterminer les principaux domaines d’intervention. |
Les résultats de l’évaluation du système permettent de favoriser l’inclusion d’activités de renforcement du système dans le plan de suivi et d’évaluation, qui pourront être soutenues par une subvention du Fonds mondial.
Examens de programmes
Un examen de programme est une évaluation périodique d’un programme de santé ou de lutte contre la maladie actuellement mis en œuvre. Ces examens constituent un élément essentiel des efforts de suivi et d’évaluation au niveau programmatique. Ils posent par exemple les questions suivantes :
- Les bonnes actions sont-elles mises en place ?
- Sont-elles mises en place de la bonne manière ?
- Sont-elles mises en place à une échelle suffisante ?
- Parvient-on à toucher les bonnes personnes ?
- Le programme a-t-il un impact ?
Les examens de programmes permettent aux décisionnaires d’évaluer les résultats programmatiques au regard des priorités définies dans les plans stratégiques, d’étudier les enseignements tirés, de déterminer les axes à améliorer et d’orienter la planification ainsi que la future mise en œuvre.
Tout examen de programme devrait comporter une analyse épidémiologique et d’impact. Celle-ci constitue un élément d’information fondamental pour l’élaboration de la stratégie nationale en matière de santé ou de lutte contre la maladie. Elle sert aussi de base à la demande de financement du pays auprès du Fonds mondial. Cette analyse permet aux décisionnaires de déterminer si les interventions proposées sont susceptibles d’avoir l’impact recherché, mais également d’identifier et de combler les lacunes programmatiques qui peuvent exister dans le plan national de lutte contre la maladie.
Ensemble, le Fonds mondial et l’Organisation mondiale de la Santé ont élaboré des lignes directrices pour les examens de programmes et l’analyse d’impact.
- Guidance for Generic Terms of Reference for Epidemiological and Impact Analysis
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